[:uk]Спелеотерапія в педіатрії[:en]Speleotherapy in pediatrics[:pl]Speleoterapia w pediatrii[:]

[:uk]Біологічний вплив спелеолікування на людський організм – явище багатостороннє, багатофакторне. Це – комплексний вид лікування, при якому на організм хворого виявляється вплив фізичними факторами (температура, вологість, газовий склад), має значення і психологічний вплив (відчуття ізоляції від “агресивної” зовнішнього середовища).

Крім того, під впливом іонізуючого випромінювання гірських порід нейтральні молекули повітря набувають електричний заряд того чи іншого знака, перетворюючись на аероіони.

Основним показником сприятливого аеропонного складу вважають помірну підвищену концентрацію легких аероіонів, особливо з негативним знаком заряду. Приплив негативних іонів викликає значне підвищення концентраційної здатності у людини, поліпшення самопочуття, зменшення агресивності, уповільнення надмірної рухливості і підвищення сприйняття. У подвійних сліпих дослідженнях було показано існування прямого зв’язку між підвищенням здатності до навчання і негативними іонами повітря.

Заряджені частинки соляних аерозолів розміром до 5 мкм здатні далеко проникати в дихальні шляхи, забезпечуючи відновне і профілактичну дію як за рахунок надходження життєво необхідних іонів мінеральних солей, так і шляхом перенесення електричного заряду, що дає кілька різних біологічних ефектів. Безпосереднє дію аероіонів призводить до посилення руху ворсинок миготливого епітелію трахеї і бронхів, покращуючи тим самим мукоциліарний кліренс.

Хімічні компоненти солі змінюють електролітний баланс гладком’язих волокон, що призводить до їх релаксації і підвищенню числа повноцінно вентильованих альвеол. Посилюються вентиляційно-перфузійні функція легень, швидкість дифузії кисню через альвеолокапілярний бар’єр і його утилізація різними тканинами організму.

Необхідно відзначити також бактерицидну і фунгіостатичну дію негативних іонів. Використання іонізації повітря в приміщенні проти вірусів розглянуто в роботі Мітчелла з співавторами.

Комплексний вплив факторів лікувального середовища впливає і на імунну систему: спостерігається нормалізація лимфоцитарних популяцій, сироваткових імуноглобулінів, посилюється фагоцитарна активність лейкоцитів. В експериментальних роботах встановлено зниження числа антителоутворюючих клітин в селезінці мишей після перебування їх у спелеокамері.

Це далеко не повний перелік можливих механізмів впливу спелеотерапії на організм людини, описаних в літературі. На сьогодні основними показаннями до спелеолікування в педіатрії є захворювання органів дихання поза загостренням (бронхіальна астма, поліноз, хронічний обструктивний бронхіт, алергічний риносинусит), вегето-судинні дисфункції, алергічна патологія шкіри, а також часті тривалі хвороби у дітей.

Методика лікування, частота курсів протягом року індивідуальні. Так при полінозі доцільно одноразове проведення курсу терапії саме під час загострення (безпосередньо в період цвітіння причинно-значущих рослин). Тривалість курсу лікування може досягати 20-25 процедур, тоді як при хронічному обструктивному бронхіті краще провести 2-3 курси на рік, тривалістю по 10-15 сеансів, можливо нічне перебування хворого в спелеокамері (діти старшого віку і дорослі в умовах стаціонару або санаторію).

Причому лікування слід проводити поза яскравого загострення, а також поєднувати його з вібраційним масажем і дихальною гімнастикою. Діти з алергодерматози, зазвичай отримують спелеотерапію в фазу ремісії захворювання по 10-15 процедур тривалістю 1 -1,5 години курсами 2 рази на рік.

Найбільш докладно нами вивчався вплив сильвінітової спелеокліматотерапіі на перебіг бронхіальної астми у дітей. Було обстежено 59 дітей віком від 2 до 12 років з бронхіальною астмою поза загостренням. Курс складався з 14 щоденних процедур тривалістю по 20 і 30 хвилин в перші два дні, далі по 60 хвилин. За даними лікарського спостереження, клінічна ефективність лікування склала 71%, при астмі легкого ступеня досягала 84% (зменшилась кількість нападів нав’язливого кашлю, рідше виявлялися хрипи в легенях, знизилася частота використання інгаляційних спазмолітиків).

Спостереження за 50 дітьми в катамнезе протягом 1 року після лікування показало, що кількість загострень захворювання достовірно зменшилася з 2,14 до 0,58 на рік (р <0,0001), особливо при алергічній астмі, знизилися частота і тривалість важких нападів (р <0,01).[:en]The biological effect of speleology on the human body is a multifaceted, multifactorial phenomenon. It is a complex type of treatment, in which the body of the patient manifests the influence of physical factors (temperature, humidity, gas composition), and psychological impact (sense of isolation from the “aggressive” environment).

In addition, under the influence of ionizing radiation of rocks, neutral air molecules acquire the electrical charge of a sign, turning into aerial.
The main indicator of the favourable aeronautical composition is the moderately increased concentration of light air ions, especially with a negative charge sign. The influx of negative ions causes a significant increase in concentration in humans, improved well-being, reduced aggressiveness, slowing excessive mobility and increasing perception. In double-blind studies, the existence of a direct link between increased learning ability and negative ions of air was shown.
Charged particles of salt aerosols up to 5 micrometres are able to penetrate far into the airways, providing a restorative and preventive effect both through the receipt of vital ions of mineral salts and by transferring an electric charge, which gives several different biological effects. The direct action of aeroions leads to increased movement of the villi of the flashing epithelium of the trachea and bronchi, thereby improving mucociliary clearance.
The chemical components of the salt change the electrolyte balance of smooth muscle fibres, which leads to their relaxation and increase the number of fully ventilated alveoli. The ventilation-perfusion function of the lungs, the rate of diffusion of oxygen through the alveolocapillary barrier and its utilization by various tissues of the body are intensified.
It is necessary to note also bactericidal and фунгиостатическое the action of negative ions. The use of ionization of air in the room against viruses is considered in the work of Mitchell with co-authors.
The complex influence of the factors of the treatment environment also affects the immune system: there is a normalization of lymphocytic populations, serum immunoglobulins, the increased phagocytic activity of leukocytes. In experimental work, a decrease in the number of antibody-forming cells in the spleen of mice after their presence in a speleo-chamber was established.
This is far from a complete list of possible mechanisms of the influence of speleotherapy on the human body, described in the literature. Today, the main indications for speleology in paediatrics are respiratory depression without exacerbation (bronchial asthma, polyneasis, chronic obstructive bronchitis, allergic rhinosinusitis), vegetative-vascular dysfunctions, allergic skin diseases, and frequent long-term illnesses in children.
Method of treatment, the frequency of courses during the year individual. So with a falconry, it is expedient to one-time conduction of the course of therapy precisely during the exacerbation (directly during the flowering of causative-significant plants). Duration of the course of treatment can reach 20-25 procedures, while in chronic obstructive bronchitis it is better to spend 2-3 courses per year, duration of 10-15 sessions, possibly the night stay of the patient in a speleocamera (older children and adults in a hospital or sanatorium).
Moreover, the treatment should be done outside the acute exacerbation, as well as combine it with a vibratory massage and breathing gymnastics. Children with allergic dermatosis, usually receive speleotherapy in the phase of remission of the disease for 10-15 procedures duration of 1 -1.5 hours courses 2 times a year.
In the most detailed we studied the influence of speleotherapy on the course of bronchial asthma in children. 59 children aged 2 to 12 years with bronchial asthma without exacerbation were examined. The course consisted of 14 daily procedures lasting 20 and 30 minutes in the first two days, followed by 60 minutes. According to the medical observation, the clinical efficacy of treatment was 71%, in the case of asthma, a mild degree, it reached 84% (the number of attacks of an obsessive cough decreased, wheezing was less common in the lungs, the frequency of use of inhaled anaesthetics decreased).
Observation of 50 children in catamnesis for 1 year after treatment showed that the number of exacerbations of the disease decreased significantly from 2.14 to 0.58 per year (p <0.0001), especially in allergic asthma, and the frequency and duration of severe attacks decreased (p <0.01).[:pl]Biologiczny wpływ speleologii na organizm ludzki jest wielopłaszczyznowym, wieloczynnikowym zjawiskiem. Jest to złożony rodzaj leczenia, w którym ciało pacjenta manifestuje wpływ czynników fizycznych (temperatura, wilgotność, skład gazu) i wpływ psychologiczny (poczucie izolacji od “agresywnego” środowiska).

Ponadto pod wpływem promieniowania jonizującego skał molekuły neutralnego powietrza pobierają ładunek elektryczny znaku, zamieniając się w antenę.
Głównym wskaźnikiem korzystnej kompozycji aeronautycznej jest umiarkowanie zwiększone stężenie lekkich jonów powietrza, zwłaszcza ze znakiem ujemnego ładunku. Napływ jonów ujemnych powoduje znaczny wzrost stężenia u ludzi, poprawę samopoczucia, zmniejszenie agresywności, spowolnienie nadmiernej ruchliwości i zwiększenie percepcji. W badaniach z podwójnie ślepą próbą wykazano istnienie bezpośredniego związku pomiędzy większą zdolnością uczenia się a ujemnymi jonami powietrza.
Naładowane cząstki aerozoli solnych o wielkości do 5 mikrometrów są w stanie przeniknąć daleko w drogi oddechowe, zapewniając efekt odbudowy i zapobiegania zarówno poprzez otrzymanie ważnych jonów soli mineralnych, jak i poprzez przeniesienie ładunku elektrycznego, który daje kilka różnych biologicznych efektów. Bezpośrednie działanie aerozoli prowadzi do zwiększonego ruchu kosmków migającego nabłonka tchawicy i oskrzeli, poprawiając tym samym luz śluzowo-rzęskowy.
Składniki chemiczne soli zmieniają równowagę elektrolitową włókien mięśni gładkich, co prowadzi do ich rozluźnienia i zwiększenia liczby w pełni wentylowanych pęcherzyków płucnych. Usprawniona zostaje funkcja wentylacji-perfuzji płuc, szybkość dyfuzji tlenu przez barierę pęcherzykową i jej wykorzystanie przez różne tkanki ciała.
Należy również zauważyć działanie bakteriobójcze i фунгиостатическое działanie jonów ujemnych. Zastosowanie jonizacji powietrza w pomieszczeniu przeciwko wirusom jest rozważane w pracy Mitchella wraz ze współautorami.
Złożony wpływ czynników środowiska terapeutycznego wpływa również na układ odpornościowy: istnieje normalizacja populacji limfocytów, immunoglobulin w surowicy, zwiększona aktywność fagocytarna leukocytów. W pracach eksperymentalnych ustalono zmniejszenie liczby komórek tworzących przeciwciało w śledzionie myszy po ich obecności w komorze speleo.
Nie jest to pełna lista możliwych mechanizmów wpływu speleoterapii na organizm ludzki, opisanych w literaturze. Obecnie głównymi wskazaniami do speleologii w pediatrii są: depresja oddechowa bez zaostrzeń (astma oskrzelowa, wieloosteinoza, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, alergiczne zapalenie zatok przynosowych), dysfunkcje wegetatywno-naczyniowe, alergiczne choroby skóry i częste długotrwałe choroby u dzieci.
Metoda leczenia, częstotliwość kursów w ciągu roku indywidualnego. Tak więc w przypadku sokolnictwa celowe jest jednorazowe przewodzenie przebiegu terapii właśnie podczas zaostrzenia (bezpośrednio podczas kwitnienia roślin o znacznej przyczynowości). Czas trwania leczenia może osiągnąć 20-25 zabiegów, natomiast w przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli lepiej spędzić 2-3 kursy rocznie, czas trwania 10-15 sesji, ewentualnie nocny pobyt pacjenta w speleocamera (starsze dzieci oraz dorośli w szpitalu lub sanatorium).
Co więcej, leczenie powinno być wykonywane poza ostrym zaostrzeniem, a także połączyć je z masażem wibracyjnym i gimnastyką oddechową. Dzieci z alergiczną dermatozą zwykle otrzymują speleoterapię w fazie remisji choroby przez 10-15 zabiegów trwających od 1 do 1,5 godziny kursów 2 razy w roku.
W szczegółach zbadaliśmy wpływ speleoterapii na przebieg astmy oskrzelowej u dzieci. Badaniem objęto 59 dzieci w wieku od 2 do 12 lat z astmą oskrzelową bez zaostrzenia choroby. Kurs składał się z 14 codziennych procedur trwających 20 i 30 minut w ciągu pierwszych dwóch dni, a następnie 60 minut. Zgodnie z obserwacją medyczną, kliniczna skuteczność leczenia wynosiła 71%, w przypadku astmy stopień łagodny osiągnął 84% (liczba ataków obsesyjnego kaszlu zmniejszyła się, świszczący oddech był mniej powszechny w płucach, częstotliwość znieczulenia wziewnego uległo zmniejszeniu).
Obserwacja 50 dzieci w catamnesis przez 1 rok po leczeniu wykazała, że ​​liczba zaostrzeń choroby zmniejszyła się znacząco z 2,14 do 0,58 na rok (p <0,0001), zwłaszcza w astmie alergicznej, a częstotliwość i czas trwania ciężkich ataków zmniejszyły się (p <0,01).[:]